Internetmedicin.se använder cookies för att kunna erbjuda en så bra tjänst som möjligt. Läs mer

Följande policy för personuppgifter används: Integritetspolicy

annons
Läppcancer
Författare Överläkare, PhD , Tumörsektionen, ÖNH/Akademiska sjukhuset, Uppsala
Granskare Professor Torbjörn Ledin, Avdelningen för Logopedi, Audiologi och Otorhinolaryngologi/Linköpings universitet
Uppdaterad 2019-04-08
Specialitet Onkologi, ÖNH
Skriv ut


BAKGRUND


Läppcancer är en subgrupp av huvud- halscancer och utgår från läppröda som definitionsmässigt börjar vid övergången från hudkanten och slutar där slemhinnan börjar på läppens insida. Tumörer utgående från slemhinnan på läppens insida klassificeras som buccalcancer. Majoriteten av tumörerna är belägna på underläppen, ofta centralt, och den vanligaste tumörformen är skivepitelcancer.

Tumörer större än T1N0, d v s > 2 cm och/eller infiltrationsdjup > 5 mm eller misstänkt metastasering ska diskuteras på multidisciplinär konferens (MDK).


Riskfaktorer
 

  • Solexponering
  • Piprökning



SYMTOM
 

  • Tumör eller sår på läppen som inte läker



DIFFERENTIALDIAGNOSER
 

  • Inflammatoriska förändringar
  • Aktinisk cheilit
  • Skivepiteldysplasier
  • Tumörer från läppens spottkörtlar kan förekomma



UTREDNING
 

Misstänkt läppcancer utreds inom ramen för standardiserat vårdförlopp (SVF), se PM - Huvudhalscancer.


Status
 

  • Tumörutbredning och klinisk palpation av lymfkörtelstationer inkluderande bimanuell palpation av munbotten och submandibularisområde
     
  • Allmänt ÖNH-status


Bilddiagnostik
 

  • Vid liten tumör, stadium T1, kan ultraljudsledd finnålspunktion av halsens lymfkörtlar övervägas.
     
  • Vid större tumör görs DT av huvud, hals och thorax och eventuellt ultraljudsledd finnålspunktion av halsens lymfkörtlar. MRT av primärtumörområde och FDG-PET kan övervägas efter specialistbedömning.


Övriga undersökningar
 

  • Stansbiopsi eller provexcision från misstänkt förändring.



BEHANDLING
 

  • Kirurgi är förstahandsvalet.
     
  • Vid känd lymfkörtelmetastasering utförs halskörtelutrymning och postoperativ strålbehandling rekommenderas. Vid större tumörer kan strålbehandling (extern eller brachyterpi) vara ett alternativ.



UPPFÖLJNING


Alla patienter med läppcancer ska erbjudas uppföljande kliniska kontroller inkluderande bimanuell palpation av lymfkörtelstationer i munbotten och submandibulärt under 5 år. Alla läppcancrar ska registreras i svenskt kvalitetsregister (SweHNCR).


 

PROGNOS
 

Då de flesta tumörerna upptäcks i tidigt stadium är prognosen ofta god. Vid tumörstadium T1N0 är 5-årsöverlevnad väl över 90 %, men prognosen försämras något vid mer avancerat tumörstadium.

 

ICD-10

Malign tumör på överläppens yttersida C00.0
Malign tumör på underläppens yttersida C00.1
Malign tumör i läppkommissuren C00.6

 


Referenser

Nationellt vårdprogram Huvud- och Halscancer, Rekommendationer utarbetade av nationell arbetsgrupp och fastställda av Regionala cancercentrum i samverkan 2015-08-25. Länk

Czerninski R, Zini A, Sgan-Cohen HD. Lip cancer: incidence, trends, histology and survival: 1970–2006. Br J Dermatol 2010;162:1103–9. Länk

Copyright © Internetmedicin 2019
ID: 8102

Kommentera >>
Behandlingsöversikt: Läppcancer

 
 
 
   



Du måste vara inloggad för att skriva ut.
Logga in eller registrera dig gratis här.

Den här sidan kan inte skrivas ut på vanligt sätt.
Använd istället knappen Skriv ut (symbolen med skrivare) uppe till höger på sidan.

Endast registrerade användare har tillgång till utskriftsfunktionen.

Så här registrerar du dig och skriver ut:
1. Registrera dig (kostnadsfritt). Klicka på länken Ny användare uppe
till vänster på sidan och följ instruktionerna.
2. Ditt lösenord skickas till din e-postadress.
3. Logga in.
4. Gå till önskad behandlingsöversikt.
5. Klicka på knappen "Skriv ut" längst upp till höger på sidan.
6. Ett nytt fönster öppnas. Utskriftsdialogen visas, klicka på Skriv ut.








Försvarsmedicinsk forskningsrådgivare till Försvarsmedicincentrum
Försvarsmakten


Överläkare till patientflöde Huvud-Hals Cancer
Karolinska Universitetssjukhuset


Vill du arbeta med strålbehandling?
Akademiska Sjukhuset


Sjuksköterska Natt till Ortopedavdelning K81-83
Karolinska Universitetssjukhuset


Karolinska Trial Alliance söker forskningssjuksköterska till pilotverksamhet med uthyrning av forskningssjuksköterskor
Karolinska Universitetssjukhuset


Nattsjuksköterska Reumatolog och hudavdelningens 7 vårdplatser i 100-huset
Akademiska Sjukhuset


Vi utökar nu vår verksamhet och söker nattsjuksköterskor som vill vara med och bedriva högspecialiserad geriatrisk vård tillsammans med oss på Avd. R72-R74(GAVA) i Huddinge
Karolinska Universitetssjukhuset


Sjuksköterska till rotation mellan neuro slutenvård och öppenvård, Huddinge
karolinska Universitetssjukhuset


Specialistläkare/biträdande överläkare/överläkare till Patientområde Huvud-, Hals-, Lung- och Hudcancer
Karolinska Universitetssjukhuset


ST-läkare till anestesikliniken
Anestesikliniken, Mälarsjukhuset Eskilstuna


Barnsjuksköterska med intresse för barnrättsliga frågor
karolinska Universitetssjukhuset


Sjuksköterska till Reumatolog- och hudavdelningen i 100-huset
Akademiska Sjukhuset


Röntgensjuksköterska sökes till Nuklearmedicin Solna
karolinska Universitetssjukhuset


ST-chef till Perioperativ medicin och Intensivvård (PMI)
Karolinska Universitetssjukhuset


Sjuksköterska? Avdelning för stamcellstransplantation i Huddinge söker kollega!
karolinska Universitetssjukhuset


Specialistläkare, biträdande överläkare eller överläkare till Patientflöde ryggsjukdomar
Karolinska Universitetssjukhuset


Specialistläkare, biträdande överläkare eller överläkare i anestesiologi och intensivvård till Barn-PMI Huddinge
Karolinska Universitetssjukhuset


PCI-operatör/biträdande överläkare till Tema Hjärta och Kärl
karolinska Universitetssjukhuset


Specialistläkare inom reumatologi till Patientområde Gastro, Hud, REUMA
karolinska Universitetssjukhuset


Sjuksköterska till takyflödet, elektrofysiologi
karolinska Universitetssjukhuset


Vi söker överläkare inom psykiatri och beroendemedicin!
Psykiatrikliniken, Mälarsjukhuset, Eskilstuna


Specialistläkare/biträdande överläkare/överläkare till Intervention och Ultraljud inom Funktion Bild & Funktion
karolinska Universitetssjukhuset


Läkare till Bra Liv nära. Jobba både digitalt och på en av våra vårdcentraler.
Vårdcentralerna Bra Liv


Vi söker nu sjuksköterskor som vill jobba natt till vår Kirurgi och Trauma Avdelning (B83) i Huddinge
Karolinska Universitetssjukhuset


Sjuksköterska till Blodbussen
Karolinska Universitetssjukhuset


Sjukskötersketjänst med ansvar för kvalitetsfrågor
Akademiska Sjukhuset


Specialist i allmänmedicin
Ljusdal hälsocentral

annons