Internetmedicin.se använder cookies för att kunna erbjuda en så bra tjänst som möjligt. Läs mer

annons
Lymfogranuloma venereum (LGV)
Författare Överläkare , Infektion/Venhälsan/Södersjukhuset
Granskare Professor Lars Hagberg, Infektion/Göteborgs Universitet
Uppdaterad 2018-01-13
Specialitet Infektion, Hud/Venereologi
Skriv ut


BAKGRUND
 

Definition

Lymfogranuloma venereum (LGV) är en infektionssjukdom som överförs sexuellt. Den är vanlig i Afrika, Sydamerika och Västindien men är relativt sällsynt i Europa. Dock har sjukdomen dykt upp allt oftare i europeiska storstäder bland män som har sex med män (MSM). På Infektion/Venhälsan i Stockholm har över 100 fall dokumenterats sedan 2007, 93 % rektal och 7 % uretral LGV. (83 % av alla fall var hos hiv-positiva). Ökningen har inte minskat under 2017. Tänk på att patienten samtidigt kan ha hiv, syfilis eller andra sjukdomar.


Orsak

Orsakas av Chlamydia trachomatis serotyp L1-3. Överförs på samma sätt som de övriga klamydiaserotyperna som ger "vanlig" klamydia genom oral-, vaginal- och analsex.


 

SYMTOM
 

  • Inkubationstid 10-21 dagar.
     
  • Uretral LGV debuterar oftast som ett litet sår på penis och sedan utvecklas lymfkörtelförstoring i ena eller båda ljumskarna.
     
  • Vaginal LGV debuterar oftast som ett litet sår i vagina, sedan utvecklas lymfkörtelförstoring i ena eller båda ljumskarna.
     
  • Rektal LGV debuterar oftast som en kraftig proktit med blödningar och även förstorade lymfkörtlar i ljumskarna.
     
  • Ibland kan infektionen bli så kraftig att lymfkörtlarna bildar vätskande sår.
     
  • Länk till bildgalleri av patienter med LGV.


DIFFERENTIALDIAGNOSER
 

DIAGNOS
 

Prov tas från det misstänkta området (distala rektum, förstorad lymfkörtel, sår på penis eller i vagina) och skickas för PCR-analys för påvisande av klamydia. Genotypning av de specifika stammarna som orsakar LGV utförs på Akademiska sjukhuset Uppsala. Misstänks LGV hos en klamydiapositiv patient skall prov tas med virocultpinne och skickas till Uppsala.

Vid misstanke på eller säkerställd LGV skall patienten remitteras till närmaste venereologiska mottagning för behandling, smittspårning och uppföljning. Den venereologiska kliniken kan också utreda om det finns flera könssjukdomar hos patienten


 

BEHANDLING
 

UPPFÖLJNING
 

Prov från afficierat område tas 1 månad efter avslutad behandling och skickas för PCR-analys.


 

PREVENTION
 

LGV är en anmälningspliktig könssjukdom och skall smittspåras. Detta görs lämpligen på venereologisk klinik.

Kondomer vid oral-, vaginal- och analsex skyddar mot smittan.


 

Smittskyddsblad - LGV


ICD-10

Lymfogranulom orsakat av klamydia A55.9

 

Referenser

Sexuellt överförda sjukdomar. Eric Sandström (red) Studentlitteratur 1994 s 169-176

Roett MA, Mayor MT and Uduhri KA. Diagnosis and Management of Genital Ulcers. Am J Fam Physician 2102; 85 (3): 254-262. Länk

Isaksson J, Carlsson O, Airell Å, Strömdahl S, Bratt G, Herrmann B. Lymphogranuloma venereum rates increased and Chlamydia trachomatis genotypes changed among men who have sex with men in Sweden 2004-2016. J Med Microbiol. 2017 Nov;66(11):1684-1687. Länk

Copyright © Internetmedicin 2018
ID: 5943

Kommentera >>
Behandlingsöversikt: Lymfogranuloma venereum (LGV)

 
 
 
   



Du måste vara inloggad för att skriva ut.
Logga in eller registrera dig gratis här.

Den här sidan kan inte skrivas ut på vanligt sätt.
Använd istället knappen Skriv ut (symbolen med skrivare) uppe till höger på sidan.

Endast registrerade användare har tillgång till utskriftsfunktionen.

Så här registrerar du dig och skriver ut:
1. Registrera dig (kostnadsfritt). Klicka på länken Ny användare uppe
till vänster på sidan och följ instruktionerna.
2. Ditt lösenord skickas till din e-postadress.
3. Logga in.
4. Gå till önskad behandlingsöversikt.
5. Klicka på knappen "Skriv ut" längst upp till höger på sidan.
6. Ett nytt fönster öppnas. Utskriftsdialogen visas, klicka på Skriv ut.








Våra soldater och sjömän har rätt till kvalificerad vård. Oavsett var de befinner sig
Försvarsmakten


Specialistläkare
Doktor24


Allmänspecialist – månadslön 100 000
Balderkliniken


Legitimerade läkare sökes till KRY
Högtillgänglig vård


Kom och jobba hos oss som sjuksköterska eller barnmorska
Landstinget Sörmland


Specialistläkare välkomnas till
Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Neuropsykiatrisk mottagning Gamlestaden


ST-läkare allmänpsykiatri
Region Gotland

annons