Internetmedicin.se använder cookies för att kunna erbjuda en så bra tjänst som möjligt. Läs mer

Följande policy för personuppgifter används: Integritetspolicy

Toxoplasmos
Författare Professor , Infektion/Göteborgs Universitet
Granskare Docent Jonas Hedlund, Infektionskliniken/Karolinska Universitetssjukhuset Solna
Uppdaterad 2020-02-09
Specialitet HIV, Infektion
Skriv ut





BAKGRUND
 

Sjukdomen orsakas av en protozo, Toxoplasma gondii. Katt är den viktigaste reservoaren för parasiten. Toxoplasma oocystor utsöndras i kattens avföring. I fuktig miljö kan sedan cystorna vara infektiösa upp till ett år.

Cystorna avdödas vid 65 grader plus eller minus 20 grader. Smittan sker oralt via t ex otillräckligt uppvärmt kött eller annan kontaminerad föda. Vattenutbrott finns även beskrivet.

Parasiten kommer ut i cirkulationen och kan kapslas in i muskulatur och hjärna. Hos immunsupprimerade, ex HIV-infekterade med låga CD4 tal (oftast under 200 x 106/ml), kan dessa reaktiveras och ge symtom (se "Opportunistiska infektioner").

En gravid kvinna som nysmittas kan smitta sitt foster. Annars smittar inte sjukdomen mellan människor. Antal seropositiva i vuxna normalbefolkningen i Sverige är ca 15-25 % (de högre talen i södra Sverige).

Toxoplasmos är inte anmälningspliktig.

 

KLINIK OCH SYMTOM
 

  • De flesta (85-90 %) som smittas förblir symtomfria
     
  • Feber (måttlig), kan fortsätta under ett par veckor och går över utan behandling hos immunfriska
     
  • Muskelvärk
     
  • Lymfkörtelsvullnad som är övergående
     
  • I sällsynta fall encefalit, myokardit, retinit


KOMPLIKATIONER
 

Primärinfektion hos gravida under första hälften av graviditeten kan ge risk för fosterkomplikationer och abort. Missbildningar drabbar ofta centrala nervsystemet.

Smitta i senare delen av graviditeten kan ge ärr och latent infektion i retina hos fostret. Senare i livet kan infektionen reaktiveras även hos immunfriska och ge retinokoroiditer. Även primärinfektion i vuxen ålder kan ge upphov till ögonengemang.


 

DIAGNOS
 

  • Serologi, men det kan dröja upp till 1 månad efter primärinfektion
    innan IgM-antikroppar påvisas
     
  • PCR på amnionvätska
     
  • Mild anemi, lätt leukopeni och måttligt förhöjda levervärden är vanligt vid symtomatisk infektion


INKUBATIONSTID
 

  • 2-3 veckor


DIFFERENTIALDIAGNOSER
 

Andra sjukdomar med lymfkörtelsvullnad:
 

PROFYLAX
 

  • Vaccin finns inte
  • Gravida bör undvika kontakt med kattavföring och undvika äta rått kött


BEHANDLING
 

ICD-10

Okulopati vid toxoplasmos B58.0
Meningoencefalit vid toxoplasmos B58.2
Lungtoxoplasmos B58.3
Toxoplasmos med engagemang av andra organ B58.8
Toxoplasmos, ospecificerad B58.9
Medfödd toxoplasmos P37.1

 

Referenser

Evengård B, Forsgren M, Uggla A. Toxoplasmos. Läkartidningen 1997;38:3249-3254. Länk

A review on human toxoplasmosis. Saadatnia G, Golkar M. Scand J Infect Dis. 2012 Nov;44(11):805-14. Länk

Copyright © Internetmedicin 2020
ID: 1860

Kommentera >>
Behandlingsöversikt: Toxoplasmos

 
 
 
   



Du måste vara inloggad för att skriva ut.
Logga in eller registrera dig gratis här.

Den här sidan kan inte skrivas ut på vanligt sätt.
Använd istället knappen Skriv ut (symbolen med skrivare) uppe till höger på sidan.

Endast registrerade användare har tillgång till utskriftsfunktionen.

Så här registrerar du dig och skriver ut:
1. Registrera dig (kostnadsfritt). Klicka på länken Ny användare uppe
till vänster på sidan och följ instruktionerna.
2. Ditt lösenord skickas till din e-postadress.
3. Logga in.
4. Gå till önskad behandlingsöversikt.
5. Klicka på knappen "Skriv ut" längst upp till höger på sidan.
6. Ett nytt fönster öppnas. Utskriftsdialogen visas, klicka på Skriv ut.








Två bröstkirurger med onkologiskt intresse
Mälarsjukhuset Eskilstuna


Intensivvårdssjuksköterska Nyköping Intensivvårdsavdelningen
Nyköpings lasarett


Undersköterska, geriatrik
Länssjukhuset i Kalmar


Sjuksköterska
Njuravdelning Eskilstuna


Sjuksköterska, geriatrik
Länssjukhuset i Kalmar


Läkare till specialiserad sjukvård i hemmet
Medicinkliniken, Kullbergska sjukhuset, Katrineholm


Sjuksköterska till psykiatrisk slutenvård
Psykiatriska kliniken, Nyköpings lasarett


Psykolog till primärvården
Vårdcentralen Linden, Katrineholm


Sjuksköterska - Dialysmottagningen i Kalmar och Oskarshamn
Länssjukhuset i Kalmar


Sjuksköterskor, specialistsjuksköterskor och barnmorskor
Region Sörmland, Nyköping, Eskilstuna och Katrineholm

annons
annons