Denna tjänst är ett beslutsstöd i den kliniska vardagen och endast avsedd för läkare och sjuksköterskor med förskrivningsrätt.
Vissa delar av vår nya webbplats är fortfarande under färdigställande och beräknas vara klart inom kort, vi ber om ert tålamod med eventuella störningar.
Vill du komma i kontakt med oss kan du maila till hej@internetmedicin.se.

Tandvård barn, profylaktisk

FÖRFATTARE

Barnhälsovårdsöverläkare Pär Lindström, Barnhälsovårdsenhet/VO Familjehälsa/Region Gävleborg

GRANSKARE

Professor Otto Westphal, Barnkliniken/Drottning Silvias Barn- och Ungdomssjukhus Göteborg

UPPDATERAD

2013-01-20

SPECIALITET
INFORMATION
INNEHÅLL


BAKGRUND
 

Profylaktisk tandvård bedrivs av BVC, folktandvård och specialisttandvård i samarbete. Det varierar mellan olika regioner/landsting något vad gäller både tidpunkter och vårdprogrammens innehåll.

De flesta landsting har särskilda barnövertandläkare, dessa utgör remissinstans vid mera komplicerade fall.

Munsköljning med fluor i skolorna har nästan helt försvunnit.

Fluorinnehållet både i kommunalt vatten och i egna brunnar kan variera och vara av betydelse vid dosering av fluor (som i förekommande fall då ordineras från tre års ålder enligt tabellen nedan). Analys av dricksvattnet genomförs därför ibland på initiativ från Folktandvården.

 

ÅlderKontroll *Åtgärd
1 årBesök hos profylaxtandsköterskaInspektion/kontroll av mun/tänder.
Instruktion för tandborstning (med fluortandkräm) **
Diskussion kring matvanor.
2 årBesök hos profylaxtandsköterskaDiskussion kring matvanor, godis och tandborstning.
3 årTandläkarundersökning *Riskbedömning, kontroll av bettutveckling, vid behov särskilda råd/ställningstaganden
för t ex barn med sjukdom och/eller funktionshinder.
Fluortillskott v b.
Diskussion kring matvanor, godis och tandborstning.
4 årEv tandläkarundersökning för högriskbarn, de flesta barn ses av tandhygienist eller tandsköterska.Föreligger karies, tandutvecklingsrubbningar, bettfel?
5 årKontakt/arbetsfördelning som vid 4 år.Forts fluor v b.
Diskussion kring matvanor, godis och tandborstning.
6 årTandläkarundersökning *Ny riskbedömning som vid 3 års ålder.


* Socialstyrelsen rekommenderar att kontroll vid tre respektive sex års ålder skall uföras av tandläkare.
** Särskild barntandkräm (se nedan) för barn upp till tolv års ålder.

Mängd:
0,5-2 år: så mycket som ryms på barnets lillfingernagel
3-6 år: motsvarande en ärtas storlek
7-12 år: ca en cm.
Från tolv års ålder – ”vuxentandkräm” – ca en cm.

Barntandkrämers fluorinnehåll:
- 6 mån - 6 år: 500-1000 ppm.
- 7 - 12 år: 1000 ppm
- 12 år - : 1500 ppm

 


FLUORTABLETTER
 

Daglig engångsdos vid låga fluorhalter i dricksvatten:

Ålder / Fluorhalt i dricksvatten< 0,3 mg/l0,3 - 0,8 mg/l>0,8 mg/l
3 - 6 (12) år0,5 mg0,25 mg0


Fluorpreparat kan köpas receptfritt till barn först från tolv års ålder.


Dosering fluortabletter (barntandläkarna använder sig nästan uteslutande av sugtabletter eller tuggummin på 0,25 mg) vid förhöjd kariesrisk eller hög kariesaktivitet:

ÅlderTabletter
3-6 år0,25 mg x 2
7-12 år0,25 mg x 3
13 år - vuxna0,5 mg x 3 / 0,75 mg x 2


Fluortabletterna ska helst låtas smälta långsamt i munnen.

Borstning med fluortandkräm bör utföras morgon och kväll.

Information rörande rekommendationer om (maximalt) totalt fluorintag i olika åldrar finns i FASS (ATC A01A A01 – medel mot karies).
 

COPYRIGHT © INTERNETMEDICIN AB

Kommentera >>

Lämna ett svar

Tack för din kommentar!


Prenumerera på våra nyhetsbrev