Anamnes

Smärtanamnes (När? Var? Hur?)

• Debut (akut, smygande)
• Duration (inkl. tidigare episoder)
• Smärtlokalisation
• UtstrÃ¥lning (t.ex. rygg, skuldra, se Smärtlokalisation)
• Intervall (tydliga intervall talar för ileus, ibland extrauterin graviditet)
• Smärtkaraktäristika (ex kramp, molande)
• Förvärrande faktorer
  • Rörelse (vid t.ex. peritonit)
  • Att ligga stilla (vid t.ex. stensmärtor)
  • Födointag (vid t.ex. ulkus, tarmangina)

Gastrointestinal anamnes

• Kräkningar
  • Förkommer vid mÃ¥nga diagnoser
  • Färg, mängd
  • Ökad salivering (kan var förstadium till kräkning)
• Avföring
  • Färg (röd eller svart talar för blödning, avfärgad talar för gallstas)
  • Form, frekvens
  • Tidpunkt (ger sällan information om t.ex. tunntarmsileus)
  • Senaste halvÃ¥ret – ändrade avföringsvanor, blod i avföringen (kan tala för kolontumör)
• GasavgÃ¥ng (viktigare än avföring för att värdera eventuellt ileus)

Övrigt aktuellt

• Urogenitalt
  • Hematuri, dysuri
  • Graviditet (OBS!), flytningar, blödningar
• Feber (mätsätt, tagit antipyretika?)

Sjukdomshistoria

• Rökning (viktig riskfaktor för t.ex. perforerat ulkus, AAA, tarmischemi)
• Tidigare sjukdomar inkl. bukoperationer
• Nuvarande sjukdomar inkl.
  • Malignitet
  • Hjärta-kärl
  • Immunosuppression
• Aktuell medicinering
• Överkänslighet
• Utlandsresa? Liknande i omgivningen?
• Larmsymtom?

Larmsymtom (symtom talande för malignitet)

• ViktnedgÃ¥ng, matleda
• Ändrade avföringsvanor (senaste ½-1 Ã¥ret)
• Blod i avföringen
• Anemi
• Dysfagi