Internetmedicin.se använder cookies för att kunna erbjuda en så bra tjänst som möjligt. Läs mer

annons
Förstoppning - kostråd
Författare Med dr, leg. dietist , Medicinkliniken/Sahlgrenska universitetssjukhuset
Granskare Docent, allmänläkare Malin André, Institutionen för folkhälso- och vårdvetenskap, Allmänmedicin och Preventivmedicin/Uppsala Universitet
Uppdaterad 2018-01-13
Specialitet Gastroenterologi
Skriv ut


BAKGRUND


En balanserad kost, tillräckligt med vätska och regelbunden fysisk aktivitet är första steget för att förebygga förstoppning hos barn och vuxna. De allmänna råden kan ges av alla inom vården som träffar dessa patienter. Det vetenskapliga underlaget för råden är svagt och det saknas i dagsläget tillförlitlig kunskap. Råden tillhör till stor del hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande råd som skall ges inom sjukvården.


 

BEHANDLING
 

Allmänna kostråd
 

  • Ät fiberrik mat, gärna lösliga fiber
    Bra källor till fibrer i kosten är rotfrukter, grönsaker, frukt och bär, ärtor, bönor, linser och fullkornsprodukter av flingor, bröd, gryn, ris och pasta. Det rekommenderas att börja försiktigt och öka fiberintaget gradvis då en mera fiberrik kost kan ge ökad gasbildning, uppblåsthet och ibland smärta.
     
  • Prova fibertillskott
    Exempelvis hela linfrön, psylliumfrön eller chiafrön.
     
  • Drick tillräckligt/adekvat med vätska
    Drick, gärna vatten, speciellt vid intag av fiberrik mat. Ibland kan man behöva dricka även om man inte känner sig törstig. Detta gäller framför allt äldre personer som inte känner törst på samma sätt som yngre personer.
     
  • Ät lösande livsmedel
    Katrinplommon, fikon, aprikos, päron och messmör kan ge lösare tarminnehåll.
     
  • Minska mängden stoppande mat
    Mycket ”mjölmat” som pannkakor och vitt bröd, samt vitt ris, pasta och te kan ha stoppande effekt.
     
  • Prova probiotika
    Mejeriprodukter, fruktdrycker eller tabletter/kapslar med probiotika kan lindra hård mage och förstoppning.


Övriga tips
 

  • Regelbunden fysisk aktivitet och rörelse kan motverka hård mage och förstoppning.
     
  • Regelbundna toalettvanor och att ta sig tid vid toalettbesöket är viktigt.
     
  • Sittställningen vid toalettbesöket är viktigt. Att höja fötterna genom att använda en pall kan hjälpa.
     
  • Ibland behöver man hjälp av bulkmedel eller andra preparat för att avhjälpa förstoppning.
     
  • Se över tillvaron. Stress och oro kan ge tillfällig förstoppning. Se över läkemedel som kan ha stoppande effekt. Möjligen finns det alternativ som ej har samma biverkning.
     
  • Vid långvarig förstoppning kan det behövas utredning av läkare.


Om kost-, vätske- och livsstilsändringar inte lindrar förstoppningen kan det vara nödvändigt att prova medicinsk behandling. Se länk nedan.

För behandling av förstoppning hos barn rekommenderas i första hand läkemedelsbehandling. De allmänna råden kan sedan rekommenderas med syfte att förebygga förstoppning.
 

Visa behandlingsöversikt "Förstoppning, kronisk"

Vid behov kan patienten remitteras till dietist för hjälp med att implementera kostråden och ge mera specifika kostråd, och samtidigt se till att patienten har ett adekvat energi- och näringsintag.


Specifika kostråd vid förstoppning
 

  • Fördela fiberintaget på alla dagens måltider. Lite fiber ofta är bättre än mycket och sällan.
     
  • Välj lösliga fiber (fiber från havre, grönsaker, frukt och bär) hellre än olösliga fiber (fullkornsprodukter av spannmål) för att minimera bieffekter som gasbildning och buksvullnad.
     
  • Intag av juicer och fruktpuréer innehållande sorbitol kan ha lösande effekt, exempelvis äppeljuice och katrinplommonpuré.
     
  • Öka mängden resistent stärkelse (havre, baljväxter, kokt kall potatis, gröna bananer). Intag av fermenterbara kolhydrater kan ha osmotisk och därmed lösande effekt på tarminnehållet.


ICD-10

Obstipation K59.0

 

Referenser

Rao SS, Rattanakovit K, Patcharatrakul T. Diagnosis and management of chronic constipation in adults. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2016 May;13(5):295-305. doi: 10.1038/nrgastro.2016.53. Epub 2016 Apr 1. Länk.

Mearin F, Ciriza C, Minquez M, Rey E, Mascort MM, Peña E, Cañones P Júdez J. Clinical practice guideline: Irritable bowel syndrome with constipation and functional constipation in the adult. Rev Esp Enferm Dig 2016 Jun;108(6):332-63. doi: 10.17235/reed.2016.4389/2016. Länk.

Suares, N. C. & Ford, A. C. Systematic review: the effects of fibre in the management of chronic idiopathic constipation. Aliment. Pharmacol. Ther. 33, 895–901 (2011). Doi: 10.1111/j.1365-2036.2011.04602.x. Länk.

Dimidi E, Christodoulides S, Fragkos KC, Scott SM, Whelan K. The effect of probiotics on functional constipation in adults: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Clin Nutr. 2014 Oct;100(4):1075-84. doi: 10.3945/ajcn.114.089151. Epub 2014 Aug 6. Länk.

Copyright © Internetmedicin 2018
ID: 6583

Kommentera >>
Behandlingsöversikt: Förstoppning - kostråd

 
 
 
   



Du måste vara inloggad för att skriva ut.
Logga in eller registrera dig gratis här.

Den här sidan kan inte skrivas ut på vanligt sätt.
Använd istället knappen Skriv ut (symbolen med skrivare) uppe till höger på sidan.

Endast registrerade användare har tillgång till utskriftsfunktionen.

Så här registrerar du dig och skriver ut:
1. Registrera dig (kostnadsfritt). Klicka på länken Ny användare uppe
till vänster på sidan och följ instruktionerna.
2. Ditt lösenord skickas till din e-postadress.
3. Logga in.
4. Gå till önskad behandlingsöversikt.
5. Klicka på knappen "Skriv ut" längst upp till höger på sidan.
6. Ett nytt fönster öppnas. Utskriftsdialogen visas, klicka på Skriv ut.








Överläkare/Avdelningsläkare Palliativa enheten
NU-sjukvården, Område II, Kirurgklinik


Försvarsmedicinsk officers- utbildning för legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal.
Försvarsmakten


Hej, du som vill göra ST i allmänmedicin!
Region Kronoberg


Legitimerad läkare inom akutsjukvård
Akutmottagningen Huddinge


Specialistläkare i allmänmedicin till
VC Närlunda i Helsingborg


Överläkare
Verksamhetsområde psykitri


Sommarvikariat som undersköterska, biomedicinsk analytiker och medicinsk sekreterare
till Region Gävleborg