Internetmedicin.se använder cookies för att kunna erbjuda en så bra tjänst som möjligt. Läs mer

annons
annons
Antibiotika, vuxna - bakterier och preliminärsvar
Författare Professor , Infektionskliniken/Universitetssjukhuset i Linköping
Granskare Docent Jonas Hedlund, Infektionskliniken/Karolinska Universitetssjukhuset Solna
Uppdaterad 2017-01-27
Specialitet Infektion
Skriv ut



OBS! Lämpligt terapival beror bl a på sjukdomens svårighetsgrad, resistensläge samt infektionsfokus.

Gram-positiva kocker Alternativ 1 Alternativ 2
Staphylococcus aureus
(penicillinasproducerande
ej MRSA)
isoxazolylpenicilliner
(Heracillin, Ekvacillin)
cefalosporiner (Cefadroxil, Zinacef, Claforan)
klindamycin (Dalacin)
fusidinsyra (Fucidin)
imipenem (Tienam)
meropenem (Meronem) rifampicin (Rifadin/Rimactan)
Staphylococcus aureus
(meticillinresistent, MRSA)
linezolid (Zyvoxid), vankomycin (Vancocin)tigecyklin (Tygacil), daptomycin (Cubicin) rifampicin (Rifadin/Rimactan)
Staphylococcus epidermidis
(meticillinresistent, MRSE)
linezolid (Zyvoxid), vankomycin (Vancocin)tigecyklin (Tygacil) daptomycin (Cubicin) rifampicin (Rifadin/Rimactan)
Streptococcus pyogenes
(betahemolytiska strep)
(alltid pc-känsliga)
PcV/PcG
(Kåvepenin, Bensylpenicillin)
erytromycin (Ery-Max)
cefalosporin (Cefadroxil, Zinacef, Claforan)
klindamycin (Dalacin)
Streptococcus pneumoniae
(Pneumokocker)

(pc-känsliga)
PcV/PcG
(Kåvepenin, Bensylpenicillin)
erytromycin (Erymax)
cefalosporin (Claforan)
amoxicillin (Amimox)
klindamycin (Dalacin)
Streptococcus pneumoniae
(Pneumokocker)

(pc-nedsatta)
PcG (Bensylpenicillin)
Amoxicillin (Amoxicillin)
cefalosporin (Claforan)
ceftriaxon (Rocephalin)
imipenem (Tienam)
meropenem (Meronem)
ampicillin (Doktacillin)
vankomycin (Vancocin)
rifampicin (Riftadin/Rimactan)
moxifloxacin (Avelox)
Enterococcus faecalisampicillin (Doktacillin)/amoxicillin (Amoxicillin)
± aminoglykosid (Nebcina, Garamycin, Biklin)
nitrofurantoin (Furadantin)
linezolid (Zyvoxid)
vankomycin (Vancocin)
tigecyklin (Tygacil)
Enterococcus faeciumvankomycin (Vancocin)
± aminoglykosid (Nebcina, Garamycin, Biklin)
linezolid (Zyvoxid)
tigecyklin (Tygacil)
Grampositiva stavarAlternativ 1Alternativ 2
Clostridium
perfringens
PcG (Bensylpenicillin)metronidazol (Elyzol, Flagyl,
klindamycin (Dalacin)
imipenem (Tienam)
meropenem (Meronem)
piperacillin-tazobaktam (piperacillin-tazobactam)
Clostridium difficilemetronidazol p.o./i.v. (Elyzol, Flagyl)vankomycin p.o. (Vancocin)
Gramnegativa stavarAlternativ 1Alternativ 2
Escherichia coli (nedre UVI kvinnor)mecillinam (Selexid)
nitrofurantoin (Furadantin)
trimetoprim (Trimetoprim)
cefadroxil (Cefadroxil)
Escherichia coli (övre UVI/ Sepsis)cefalosporin (Claforan)
kinolon (Ciprofloxacin)
aminoglykosid (Nebcina, Garamycin, Biklin)
ertapenem (Invanz)
imipenem (Tienam)
meropenem (Meronem)
piperacillin-tazobaktam (piperacillin-tazobactam)
TMP/SMX (Bactrim, Eusaprim)
ceftibuten
Enterobacter sppkinolon (Ciprofloxacin)TMP/SMX (Bactrim, Eusaprim)
aminoglykosid (Nebcina, Garamycin, Biklin)
imipenem (Tienam)
meropenem (Meronem)
Haemophilus influenzae
(kockoida stavar)
ampicillin (Amimox, Doktacillin)
ampicillin+klavulansyra (Spektramox)
kinolon (Ciprofloxacin, Tavanic, Avelox)
cefalosporin (Claforan)
TMP/SMX (Bactrim, Eusaprim)
aminoglykosid (Nebcina, Garamycin, Biklin)
Klebsiella sppcefalosporin (Claforan)
kinolon (Ciproxin)
ertapenem (Invanz)
imipenem (Tienam)
meropenem (Meronem)
piperacillin-tazobaktam (Tazocin)
TMP/SMX (Bactrim, Eusaprim)
Pseudomonas
aeruginosa
cefalosporin (Fortum)
+/- aminoglykosid (Nebcina)
kinolon (Ciprofloxacin)
imipenem (Tienam)
meropenem (Meronem)
piperacillin-tazobaktam (piperacillin-tazobactam)
± aminoglykosid (Nebcina)
Gramnegativa kockerAlternativ 1Alternativ 2
Neisseria gonorrhoeae(gonokocker)
kinolonkänsliga
Kinolon (Ciprofloxacin)Cefalosporin (Rocephalin)
Neisseria gonorrhoeae(gonokocker)
kinolonresistenta
Cefalosporin (Rocephalin)Cefixim (licenspreparat)
Spectinomycin (Trobicin, licenspreparat)
+/-azitromycin (Azitromax)
Neisseria meningitidis(meningokocker)cefalosporin (Claforan)
kinolon (Ciprofloxacin, Avelox)
meropenem (Meronem)
PcG (Bensylpenicillin



Checklista vid preliminärsvar på blododling



KOCKER



1. Aeroba grampositiva kocker


Stafylokocker (druvklasar)
 

  • Staphylococcus aureus
  • KNS; tex S. epidermidis, S. lugdunensis, S. capitis

Streptokocker
 

  • Streptococcus pneumoniae (alfahemolys) (diplo)
  • S. pyogenes (betahemolys grupp A) (kedjor)
  • S. agalactiae (betahemolys grupp B) (kedjor)
  • S. dysgalactiae (betahemolys grupp C, G) (kedjor)
  • S. bovis (kedjor) (kedjor)
  • ”Viridansstreptocker” (α/γ-hemolys strept.) (kedjor)

Enterokocker (kedjor)
 

  • E. faecalis
  • E. faecium
  • E. gallinarum
  • E. casseliflavus


2. Anaeroba grampositiva kocker (kedjor)
 

  • Peptostreptococcus
  • Finegoldia
  • Peptoniphilus


3. Aeroba gramnegativa kocker (diplokocker)
 

  • Neisseria spp
    - N. gonorrhoeae
    - N. meningitidis
     
  • Moraxella spp


4. Anaeroba gramnegativa kocker
 

  • Veillonella spp


STAVAR
 

5. Aeroba grampositiva stavar
 

Icke sporbildare:
 

  • Corynebacterium spp
  • Listeria spp
    - Listeria monocytogenes

  • Lactobacillus spp

Sporbildare:
 

  • Bacillus spp
    - B. cereus
    - B. anthracis


6. Anaeroba grampositiva stavar
 

Icke sporbildare:
 

  • Propionibacterium spp
    - Propionibacterium acnes

  • Actinomyces*

Sporbildare:
 

  • Clostridium spp
    - C. perfringens


7. Aeroba gramnegativa stavar
 

Enterobacteriaceae (coliforma tarmbakterier):
 

  • Escherichia coli
  • Klebsiella
  • Enterobacter
  • Proteus
  • Citrobacter
  • Morganella
  • Serratia
  • Salmonella
  • Shigella

Gramnegativa stavar Ej tillhörande Enterobacteriaceae:
 

  • Haemophilus spp inkl. H. influenza
  • Aggregatibacter spp
  • Cardiobacterium spp
  • Eikenella corrodens
  • Kingella spp inkl. K. kingae
  • Pseudomonas aeruginosa
  • Acinetobacter baumannii
  • Stenotrophomonas maltophilia
  • Francisella tularensis
  • Campylobacter spp
  • Brucella spp
  • Brucella melitensis
  • Pasturella multocida (”kattbettsbakterien”)
  • Capnocytophaga canimorsus (”hundbettsbakterien”)
  • Vibrio cholera*

8. Anaeroba gramnegativa stavar
 

  • Bacteroides spp
    - Bacteroides fragilis

  • Fusobacterium spp
    - Fusobacterium nechrophorum

  • Prevotella spp

Övriga (ej växt i rutinodlingar*)
 

  • Mycobacterium tuberculosis *
  • Icke-tuberkulösa mykobakterier*
  • Anaplasma phagocytophilum*
  • (“Ehrlichios”)*
Copyright © Internetmedicin 2017
ID: 228

Kommentera >>
Behandlingsöversikt: Antibiotika, vuxna - bakterier och preliminärsvar

 
 
 
   



Du måste vara inloggad för att skriva ut.
Logga in eller registrera dig gratis här.

Den här sidan kan inte skrivas ut på vanligt sätt.
Använd istället knappen Skriv ut (symbolen med skrivare) uppe till höger på sidan.

Endast registrerade användare har tillgång till utskriftsfunktionen.

Så här registrerar du dig och skriver ut:
1. Registrera dig (kostnadsfritt). Klicka på länken Ny användare uppe
till vänster på sidan och följ instruktionerna.
2. Ditt lösenord skickas till din e-postadress.
3. Logga in.
4. Gå till önskad behandlingsöversikt.
5. Klicka på knappen "Skriv ut" längst upp till höger på sidan.
6. Ett nytt fönster öppnas. Utskriftsdialogen visas, klicka på Skriv ut.








Leg. läkare med erfarenhet från primärvården
KRY


ST-läkare i Akutsjukvård
Alingsås Lasarett, Kliniken för akutmottagning och administration


Specialist allmänmedicin
Järvsö Din hälsocentral


Kompetensutveckla dig. Tjänstgör på hel- eller deltid i Sverige eller Mali.
Försvarsmakten


Pediatriker med erfarenhet från Primärvården
KRY


Bröstkirurg till Kirurgkliniken
Kliniken för kirurgi och urologi på Mälarsjukhuset, Eskilstuna


Specialistläkare/Överläkare till Bipolärmottagningen
Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Psykiatri Affektiva, Bipolärmottagning


Specialistläkare/ Kataraktkirurg till Ögonsjukvården Sörmland
Ögonsjukvården Sörmland, Mälarsjukhuset Eskilstuna

annons
annons