Internetmedicin.se använder cookies för att kunna erbjuda en så bra tjänst som möjligt. Läs mer

Antibiotika, vuxna - bakterier och preliminärsvar
Författare Professor , Infektionskliniken/Universitetssjukhuset i Linköping
Granskare Docent Jonas Hedlund, Infektionskliniken/Karolinska Universitetssjukhuset Solna
Uppdaterad 2017-01-27
Specialitet Infektion
Skriv ut
annons



OBS! Lämpligt terapival beror bl a på sjukdomens svårighetsgrad, resistensläge samt infektionsfokus.

Gram-positiva kocker Alternativ 1 Alternativ 2
Staphylococcus aureus
(penicillinasproducerande
ej MRSA)
isoxazolylpenicilliner
(Heracillin, Ekvacillin)
cefalosporiner (Cefadroxil, Zinacef, Claforan)
klindamycin (Dalacin)
fusidinsyra (Fucidin)
imipenem (Tienam)
meropenem (Meronem) rifampicin (Rifadin/Rimactan)
Staphylococcus aureus
(meticillinresistent, MRSA)
linezolid (Zyvoxid), vankomycin (Vancocin)tigecyklin (Tygacil), daptomycin (Cubicin) rifampicin (Rifadin/Rimactan)
Staphylococcus epidermidis
(meticillinresistent, MRSE)
linezolid (Zyvoxid), vankomycin (Vancocin)tigecyklin (Tygacil) daptomycin (Cubicin) rifampicin (Rifadin/Rimactan)
Streptococcus pyogenes
(betahemolytiska strep)
(alltid pc-känsliga)
PcV/PcG
(Kåvepenin, Bensylpenicillin)
erytromycin (Ery-Max)
cefalosporin (Cefadroxil, Zinacef, Claforan)
klindamycin (Dalacin)
Streptococcus pneumoniae
(Pneumokocker)

(pc-känsliga)
PcV/PcG
(Kåvepenin, Bensylpenicillin)
erytromycin (Erymax)
cefalosporin (Claforan)
amoxicillin (Amimox)
klindamycin (Dalacin)
Streptococcus pneumoniae
(Pneumokocker)

(pc-nedsatta)
PcG (Bensylpenicillin)
Amoxicillin (Amoxicillin)
cefalosporin (Claforan)
ceftriaxon (Rocephalin)
imipenem (Tienam)
meropenem (Meronem)
ampicillin (Doktacillin)
vankomycin (Vancocin)
rifampicin (Riftadin/Rimactan)
moxifloxacin (Avelox)
Enterococcus faecalisampicillin (Doktacillin)/amoxicillin (Amoxicillin)
± aminoglykosid (Nebcina, Garamycin, Biklin)
nitrofurantoin (Furadantin)
linezolid (Zyvoxid)
vankomycin (Vancocin)
tigecyklin (Tygacil)
Enterococcus faeciumvankomycin (Vancocin)
± aminoglykosid (Nebcina, Garamycin, Biklin)
linezolid (Zyvoxid)
tigecyklin (Tygacil)
Grampositiva stavarAlternativ 1Alternativ 2
Clostridium
perfringens
PcG (Bensylpenicillin)metronidazol (Elyzol, Flagyl,
klindamycin (Dalacin)
imipenem (Tienam)
meropenem (Meronem)
piperacillin-tazobaktam (piperacillin-tazobactam)
Clostridium difficilemetronidazol p.o./i.v. (Elyzol, Flagyl)vankomycin p.o. (Vancocin)
Gramnegativa stavarAlternativ 1Alternativ 2
Escherichia coli (nedre UVI kvinnor)mecillinam (Selexid)
nitrofurantoin (Furadantin)
trimetoprim (Trimetoprim)
cefadroxil (Cefadroxil)
Escherichia coli (övre UVI/ Sepsis)cefalosporin (Claforan)
kinolon (Ciprofloxacin)
aminoglykosid (Nebcina, Garamycin, Biklin)
ertapenem (Invanz)
imipenem (Tienam)
meropenem (Meronem)
piperacillin-tazobaktam (piperacillin-tazobactam)
TMP/SMX (Bactrim, Eusaprim)
ceftibuten
Enterobacter sppkinolon (Ciprofloxacin)TMP/SMX (Bactrim, Eusaprim)
aminoglykosid (Nebcina, Garamycin, Biklin)
imipenem (Tienam)
meropenem (Meronem)
Haemophilus influenzae
(kockoida stavar)
ampicillin (Amimox, Doktacillin)
ampicillin+klavulansyra (Spektramox)
kinolon (Ciprofloxacin, Tavanic, Avelox)
cefalosporin (Claforan)
TMP/SMX (Bactrim, Eusaprim)
aminoglykosid (Nebcina, Garamycin, Biklin)
Klebsiella sppcefalosporin (Claforan)
kinolon (Ciproxin)
ertapenem (Invanz)
imipenem (Tienam)
meropenem (Meronem)
piperacillin-tazobaktam (Tazocin)
TMP/SMX (Bactrim, Eusaprim)
Pseudomonas
aeruginosa
cefalosporin (Fortum)
+/- aminoglykosid (Nebcina)
kinolon (Ciprofloxacin)
imipenem (Tienam)
meropenem (Meronem)
piperacillin-tazobaktam (piperacillin-tazobactam)
± aminoglykosid (Nebcina)
Gramnegativa kockerAlternativ 1Alternativ 2
Neisseria gonorrhoeae(gonokocker)
kinolonkänsliga
Kinolon (Ciprofloxacin)Cefalosporin (Rocephalin)
Neisseria gonorrhoeae(gonokocker)
kinolonresistenta
Cefalosporin (Rocephalin)Cefixim (licenspreparat)
Spectinomycin (Trobicin, licenspreparat)
+/-azitromycin (Azitromax)
Neisseria meningitidis(meningokocker)cefalosporin (Claforan)
kinolon (Ciprofloxacin, Avelox)
meropenem (Meronem)
PcG (Bensylpenicillin



Checklista vid preliminärsvar på blododling



KOCKER



1. Aeroba grampositiva kocker


Stafylokocker (druvklasar)
 

  • Staphylococcus aureus
  • KNS; tex S. epidermidis, S. lugdunensis, S. capitis

Streptokocker
 

  • Streptococcus pneumoniae (alfahemolys) (diplo)
  • S. pyogenes (betahemolys grupp A) (kedjor)
  • S. agalactiae (betahemolys grupp B) (kedjor)
  • S. dysgalactiae (betahemolys grupp C, G) (kedjor)
  • S. bovis (kedjor) (kedjor)
  • ”Viridansstreptocker” (α/γ-hemolys strept.) (kedjor)

Enterokocker (kedjor)
 

  • E. faecalis
  • E. faecium
  • E. gallinarum
  • E. casseliflavus


2. Anaeroba grampositiva kocker (kedjor)
 

  • Peptostreptococcus
  • Finegoldia
  • Peptoniphilus


3. Aeroba gramnegativa kocker (diplokocker)
 

  • Neisseria spp
    - N. gonorrhoeae
    - N. meningitidis
     
  • Moraxella spp


4. Anaeroba gramnegativa kocker
 

  • Veillonella spp


STAVAR
 

5. Aeroba grampositiva stavar
 

Icke sporbildare:
 

  • Corynebacterium spp
  • Listeria spp
    - Listeria monocytogenes

  • Lactobacillus spp

Sporbildare:
 

  • Bacillus spp
    - B. cereus
    - B. anthracis


6. Anaeroba grampositiva stavar
 

Icke sporbildare:
 

  • Propionibacterium spp
    - Propionibacterium acnes

  • Actinomyces*

Sporbildare:
 

  • Clostridium spp
    - C. perfringens


7. Aeroba gramnegativa stavar
 

Enterobacteriaceae (coliforma tarmbakterier):
 

  • Escherichia coli
  • Klebsiella
  • Enterobacter
  • Proteus
  • Citrobacter
  • Morganella
  • Serratia
  • Salmonella
  • Shigella

Gramnegativa stavar Ej tillhörande Enterobacteriaceae:
 

  • Haemophilus spp inkl. H. influenza
  • Aggregatibacter spp
  • Cardiobacterium spp
  • Eikenella corrodens
  • Kingella spp inkl. K. kingae
  • Pseudomonas aeruginosa
  • Acinetobacter baumannii
  • Stenotrophomonas maltophilia
  • Francisella tularensis
  • Campylobacter spp
  • Brucella spp
  • Brucella melitensis
  • Pasturella multocida (”kattbettsbakterien”)
  • Capnocytophaga canimorsus (”hundbettsbakterien”)
  • Vibrio cholera*

8. Anaeroba gramnegativa stavar
 

  • Bacteroides spp
    - Bacteroides fragilis

  • Fusobacterium spp
    - Fusobacterium nechrophorum

  • Prevotella spp

Övriga (ej växt i rutinodlingar*)
 

  • Mycobacterium tuberculosis *
  • Icke-tuberkulösa mykobakterier*
  • Anaplasma phagocytophilum*
  • (“Ehrlichios”)*
Copyright © Internetmedicin 2018
ID: 228

Kommentera >>
Behandlingsöversikt: Antibiotika, vuxna - bakterier och preliminärsvar

 
 
 
   



Du måste vara inloggad för att skriva ut.
Logga in eller registrera dig gratis här.

Den här sidan kan inte skrivas ut på vanligt sätt.
Använd istället knappen Skriv ut (symbolen med skrivare) uppe till höger på sidan.

Endast registrerade användare har tillgång till utskriftsfunktionen.

Så här registrerar du dig och skriver ut:
1. Registrera dig (kostnadsfritt). Klicka på länken Ny användare uppe
till vänster på sidan och följ instruktionerna.
2. Ditt lösenord skickas till din e-postadress.
3. Logga in.
4. Gå till önskad behandlingsöversikt.
5. Klicka på knappen "Skriv ut" längst upp till höger på sidan.
6. Ett nytt fönster öppnas. Utskriftsdialogen visas, klicka på Skriv ut.








Hej, du som vill göra ST i allmänmedicin!
Region Kronoberg


ST-läkare eller specialister
Medicinkliniken, Mälarsjukhuset i Eskilstuna


Anestesiolog, kirurg eller ortoped? Jobba en kort tid i Mali!
Försvarsmakten


AT- läkare
Skånes universitetssjukhus


AT-läkare
Kullberska sjukhuset


Specialistläkare
Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Psykiatrimottagning Utmattningssyndrom


AT-läkare
Hässleholms sjukhus


AT-läkare
Blekingesjukhuset Karlshamn


AT- läkare
Kungälvs sjukhus


AT- läkare
Nyköpings lasarett


Sommarvikariat som undersköterska, biomedicinsk analytiker och medicinsk sekreterare
till Region Gävleborg


SJUKSKÖTERSKOR SOM VILL VARA MED OCH UTVECKLA!
Skaraborgs Sjukhus, Område Kirurgi, K2


AT- läkare
Enköpings lasarett


AT- läkare
Kiruna sjukhus


Läkare
till palliativt team i Norra Hälsingland


AT-läkare
Lasarettet Trelleborg


AT-läkare
Norrlands universitetssjukhus


AT-läkare
Sahlgrenska Universitetssjukhuset


AT- läkare
Piteå Sjukhus


AT-läkare
Nu- sjukvården


AT-läkare
Centralsjukhuset Kristianstad


Enhetschef
till IVA och Uppvakningsenheten i Helsingborg


AT- läkare
Gällivare sjukhus


AT- läkare
Skaraborgs Sjukhus


Specialistläkare
till Psykiatrimottagning Centrum, Neuropsykiatriskt team!


AT-läkare
Ängelholms sjukhus


AT-läkare
Visby lasarett


AT-läkare
Helsingborgs lasarett


Forskar AT
Norra sjukvårdsregionen


AT-läkare
Skellefteå Lasarett

annons