Internetmedicin.se använder cookies för att kunna erbjuda en så bra tjänst som möjligt. Läs mer

annons
Toxoplasmos
Författare Professor , Infektion/Göteborgs Universitet
Granskare Docent Jonas Hedlund, Infektionskliniken/Karolinska Universitetssjukhuset Solna
Uppdaterad 2017-06-02
Specialitet Infektion
Skriv ut
annons



BAKGRUND
 

Sjukdomen orsakas av en protozo, Toxoplasma gondii. Katt är den viktigaste reservoaren för parasiten. Toxoplasma oocystor utsöndras i kattens avföring. I fuktig miljö kan sedan cystorna vara infektiösa upp till ett år.

Cystorna avdödas vid 65 grader plus eller minus 20 grader. Smittan sker oralt via t ex otillräckligt uppvärmt kött eller annan kontaminerad föda. Vattenutbrott finns även beskrivet.

Parasiten kommer ut i cirkulationen och kan kapslas in i muskulatur och hjärna. Hos immunsupprimerade, ex HIV-infekterade med låga CD4 tal (oftast under 200x106/ml), kan dessa reaktiveras och ge symtom (se "Opportunistiska infektioner").

En gravid kvinna som nysmittas kan smitta sitt foster. Annars smittar inte sjukdomen mellan människor. Antal seropositiva i vuxna normalbefolkningen i Sverige är ca 15-25 % (de högre talen i södra Sverige).

Toxoplasmos är inte anmälningspliktig.

 

KLINIK OCH SYMTOM
 

  • De flesta (85-90%) som smittas förblir symtomfria.
     
  • Feber (måttlig), kan fortsätta under ett par veckor och går över utan behandling hos immunfriska.
     
  • Muskelvärk
     
  • Lymfkörtelsvullnad som är övergående.
     
  • I sällsynta fall encefalit, myokardit, retinit.


KOMPLIKATIONER
 

Primärinfektion hos gravida under första hälften av graviditeten kan ge risk för fosterkomplikationer och abort. Missbildningar drabbar ofta centrala nervsystemet.

Smitta i senare delen av graviditeten kan ge ärr och latent infektion i retina hos fostret. Senare i livet kan infektionen reaktiveras även hos immunfriska och ge retinokoroiditer. Även primärinfektion i vuxen ålder kan ge upphov till ögonengemang.


 

DIAGNOS
 

  • Serologi, men det kan dröja upp till 1 månad efter primärinfektion
    innan IgM-antikroppar påvisas.
     
  • PCR på amnionvätska
     
  • Mild anemi, lätt leukopeni och måttligt förhöjda levervärden är vanligt vid symptomatisk infektion.


INKUBATIONSTID
 

  • 2-3 veckor


DIFFERENTIALDIAGNOSER
 

Andra sjukdomar med lymfkörtelsvullnad:
 

  • Lymfadenitis colli
  • Mononukleos
  • Kattklössjuka
  • Tuberkulos
  • Lymfom och annan malign sjukdom


PROFYLAX
 

  • Vaccin finns inte
  • Gravida bör undvika kontakt med kattavföring och undvika äta rått kött.


BEHANDLING
 

ICD-10

Okulopati vid toxoplasmos B58.0
Meningoencefalit vid toxoplasmos B58.2
Lungtoxoplasmos B58.3
Toxoplasmos med engagemang av andra organ B58.8
Toxoplasmos, ospecificerad B58.9
Medfödd toxoplasmos P37.1

 

Referenser
 

Evengård B, Forsgren M, Uggla A. Toxoplasmos. Läkartidningen 1997;38:3249-3254.


 

Copyright © Internetmedicin 2017
ID: 1860

Kommentera >>
Behandlingsöversikt: Toxoplasmos

 
 
 
   



Du måste vara inloggad för att skriva ut.
Logga in eller registrera dig gratis här.

Den här sidan kan inte skrivas ut på vanligt sätt.
Använd istället knappen Skriv ut (symbolen med skrivare) uppe till höger på sidan.

Endast registrerade användare har tillgång till utskriftsfunktionen.

Så här registrerar du dig och skriver ut:
1. Registrera dig (kostnadsfritt). Klicka på länken Ny användare uppe
till vänster på sidan och följ instruktionerna.
2. Ditt lösenord skickas till din e-postadress.
3. Logga in.
4. Gå till önskad behandlingsöversikt.
5. Klicka på knappen "Skriv ut" längst upp till höger på sidan.
6. Ett nytt fönster öppnas. Utskriftsdialogen visas, klicka på Skriv ut.








Just nu har vi flera lediga tjänster på hel- eller deltid. Även i Mali.
Försvarsmakten


Vi tar emot remisser för kardiologisk konsultation och klinisk fysiologi. Korta väntetider
Stockholm Heart Center


Just nu söker vi dig som är specialist i allmänmedicin!
Bohuspraktiken, Bohus Centrum


Distriktsläkare
Heby Vårdcentral


Specialist allmänmedicin och ST-läkare
till hälsocentralerna Hudiksvall och Nordanstig


Arbeta som läkare hos Min Doktor
Min Doktor


Specialist allmänmedicin och ST-läkare
till hälsocentralerna Söderhamn och Linden


Specialistläkare/Överläkare (LUS)
till Klinisk mikrobiologi, Lund


Enhetschef
till Operationsavdelningen i Helsingborg


Specialist allmänmedicin och ST-läkare
till hälsocentralerna Arbrå, Baldersnäs och Kilafors


Leg. läkare med erfarenhet från primärvården
KRY


Överläkare/specialistläkare inom Barn- och ungdomspykiatri
Skaraborgs Sjukhus, M6, BUP Läkare


Överläkare/ specialistläkare
till VO AnOpIVA i Helsingborg och Ängelholm


Distriktssköterska på vårdcentral
Primärvårdens vårdcentraler i Uppsala län


Överläkare/Specialistläkare
till Hudmottagningen i Helsingborg

annons
annons