Internetmedicin.se använder cookies för att kunna erbjuda en så bra tjänst som möjligt. Läs mer

EKG-atlas, normalt EKG
Författare Docent , Emro Medical AB/
Granskare Seniorprofessor Karl Swedberg, Medicinkliniken/SU/Östra Sjukhuset
Uppdaterad 2018-01-11
Specialitet Kardiologi, Klinisk fysiologi
Skriv ut
annons


INSTRUKTION: Klicka på de röda länkarna nedan för att visa EKG-remsorna (öppnas i ett nytt fönster).



Normalt EKG
 

Kriterier för sinusrytm:

  • Normal P-våg för varje kammarkomplex
  • Positiv P-våg i avledning II
  • Konstant PQ-tid
  • Kammarfrekvens 50-100 slag/min


Exempel:
 

  • Sinusrytm 1
     
  • Sinusrytm 2
     
  • Sinusrytm 3
     
  • Sinusrytm 4
     
  • Sinusrytm 5
    - Höga QRS-amplituder i prekordialavledningarna och förhöjda ST-avgångar vilket är fullständigt normalt. 1-3 mm ST-avgångshöjning i septala avledningar (V1-V3) är normalt och vanligt förekommande hos unga individer, speciellt män.
     
  • Sinusrytm 6
    - Sinusrytm, frekvens 80 slag/min
    - Något avvikande initialvektor i inferiora avledningar och lätt T-vågsavflackning i laterala avledningar men inom normala gränser.
     
  • Sinusrytm 7
    - Muskelstörningar p g a skakningar som försvårar rytmtolkningen. P-vågor ses dock i bröstavledningarna (V1-V6).
    - PQ-tid inom övre normalområdet (ca 0,2 sek). För övrigt inget anmärkningsvärt.
     
  • Sinusrytm 8
    - Ung man, 20 år. Sinusrytm, frekvens 76 slag/min.
    - Höga QRS-ampliuder i bröstavledningarna, inga patologiska ST-T-förändringar
    - Troligen normalvariant. Överväg ekokardiografi.
     
  • Sinusrytm 9
    - Anamnestiskt frisk man född -92.
    - Sinusbradykardi 45 slag/min vilket kan vara normalt i vila hos en vältränad individ.
    - Växelströmstörning i extremitetsavledningar.
    - PQ-tid normalt felräknad av EKG-maskinen.
    - Höga QRS-amplituder i bröstavledningarna är vanligt förekommande hos unga eller smala individer utan bakomliggande vänsterkammarhypertrofi.
    - Här saknas också till hypertrofi sekundära ST-sänkningar eller T-negativitet.
    - Lätt förhöjda ST-sträckor i V2-V4 p g a litet intraventrikulärt ledningshinder, inom normalvarianten.
     
  • Sinusrytm 10
    - Sinusrytm, frekvens 72 slag/min
    - Normal PQ-tid 0,14 s. Obs! Beräkning av PQ-tid via datortolkningen är felaktig sannolikt på grund av låg P-vågsamplitud.
    - Normala QRS-T
    - Normal QT-tid
    - Tänk på att kontrollera att datortolkningens beräkningar, som kan vara felaktiga.
     
  • Sinusrytm 11
    - Sinusbradykardi 44 slag/min, normal överledningstid (0,15 s)
    - Normala kammarkomplex med mindre intraventrikulärt ledningshinder och något hög ST-avgång och något höga T-amplituder, som förklaras av bradykardi/vagotoni.
    - Normalt EKG.
     
  • Sinusrytm 12
    - Regelbunden sinusrytm 52 slag/min
    - Normal överledning (0,18 s).
    - ST-avgång med lätt ST-höjning anteriort inom normala gränser med normal T-våg vid denna låga kammarfrekvens.
    - QRS tid 106 ms, inom normalvariation, normala R och T.
    - Normalt EKG.
     
  • Sinusrytm 13
    - Regelbunden sinusrytm, 85/min, normal överledning med P-Q 0,118s, normala kammarkomplex med mindre intraventrikulärt ledningshinder högersidigt (i V1, V2 III) med normal QRS tid 0,088s. Normala T-vågor som i V1 och III är negativa. Normal QT ( 0,358s) och QTc (0,428s) intervaller.
    - Normalt EKG


     
  • Sinusrytm 14
    - Sinusrytm 58 slag/min, normal överledningstid med PQ-tid 0,16 s
    - QRS bredden 0,118 s vilket är vid övre norm
    - Viss högersidig (i V1) intraventrikulärt ledningshinder med splittrad QRS, ej patologiskt
    - Höga R-vågor (i V4 är R 3,6 mV) och septala smala Q i V5 och V6, ej patologiska
    - Normal repolarisering, normal VAT (ventrikulär aktiveringstid), normal QT 0,415 s, normal QTc 0,410 s
    - Tolkas som normalt EKG. Även ekokardiografi visade normala förhållanden.


Felkopplat EKG
 

  • Felkopplat i extremitetsavledningarna
    - Höger arm och vänsterarm förväxlade, resulterande i neg P i avledning I. Falskt högerställd el-axel. Rättkopplat EKG, se Sinusrytm 4.


     
  • Felkopplat i bröstavledningarna
    - V2 och V4 har förväxlats, vilket resulterar i abnorm R-vågsprogression. Väcker felaktigt misstanke om genomgången anterior myokardskada.


Esofagusregistrering
 

  • Esofagusregistrering
    - Endast prekordialavledningar V3-V6 samt esofagus-EKG (avl V2) där P-våg syns tydligt.
    - Sinusrytm, normalt EKG.
    - OBS pappershastighet 25 mm/sek.
Copyright © Internetmedicin 2018
ID: 1070

Kommentera >>
Behandlingsöversikt: EKG-atlas, normalt EKG

 
 
 
   



Du måste vara inloggad för att skriva ut.
Logga in eller registrera dig gratis här.

Den här sidan kan inte skrivas ut på vanligt sätt.
Använd istället knappen Skriv ut (symbolen med skrivare) uppe till höger på sidan.

Endast registrerade användare har tillgång till utskriftsfunktionen.

Så här registrerar du dig och skriver ut:
1. Registrera dig (kostnadsfritt). Klicka på länken Ny användare uppe
till vänster på sidan och följ instruktionerna.
2. Ditt lösenord skickas till din e-postadress.
3. Logga in.
4. Gå till önskad behandlingsöversikt.
5. Klicka på knappen "Skriv ut" längst upp till höger på sidan.
6. Ett nytt fönster öppnas. Utskriftsdialogen visas, klicka på Skriv ut.








ST-läkare, Klinisk immunologi och transfunsionsmedicin
Region Östergötland


AT- läkare
Södra Älvsborgs Sjukhus


AT- läkare
Kungälvs sjukhus


AT- läkare
Gävle sjukhus


AT-läkare
Ängelholms sjukhus


AT- läkare
AT i Dalarna


AT-läkare
Nu- sjukvården


Läkare
till palliativt team i Norra Hälsingland


Sommarvikariat som undersköterska, biomedicinsk analytiker och medicinsk sekreterare
till Region Gävleborg


AT- läkare
Enköpings lasarett


AT-läkare
AT i Region Örebro


AT- läkare
Region Jönköping


AT- läkare
Blekingesjukhuset Karlskrona


AT- läkare
Skånes universitetssjukhus


AT- läkare
Sunderby sjukhus


AT- läkare
Kiruna sjukhus


Forskar AT
Norra sjukvårdsregionen


AT-läkare
Centralsjukhuset Kristianstad


AT- läkare
Gällivare sjukhus


AT- läkare
Hudiksvalls sjukhus


AT- läkare
Kalix sjukhus


AT-läkare
Norrlands universitetssjukhus


AT-läkare
Lycksele Lasarett


AT-läkare
Alingsås Lasarett


AT-läkare
Kullberska sjukhuset


AT-läkare
Visby lasarett


AT-läkare
Sahlgrenska Universitetssjukhuset


ST-läkare eller specialister
Medicinkliniken, Mälarsjukhuset i Eskilstuna


Enhetschef
till IVA och Uppvakningsenheten i Helsingborg


AT-läkare
Lasarettet Trelleborg

annons
annons