Internetmedicin.se använder cookies för att kunna erbjuda en så bra tjänst som möjligt. Läs mer

annons
annons
annons
Blanketter
Nedan finns direktlänkar till blanketter på Internetmedicin.se och externa webbplatser. För att kunna läsa blanketterna kan PDF-läsare behöva laddas ned till din dator om sådan ej är installerad.

Du måste vara inloggad för att kunna visa blanketterna.

Screeningverktyg för alkoholmissbruk. Tolkningsmall.
Källa: Stockholms läns landsting

Strukturerad anhörigintervjumall vid utredning av demens.
Källa: Landstinget Västernorrland

Formulär för screening av Aspergers syndrom och andra autismsyndrom hos barn mellan 6-17 år.
Källa: Stockholms läns landsting

Verktyg för att mäta symtomgraden och identifiera typen av symtom vid Body Dysmorfic Disorder. Dokumentet innehåller även instruktioner för hur man ställer diagnosen.
Källa: Landstinget i Uppsala Län

Verktyg för att gradera allvarlighet av sjukdom samt förbättringsgrad.
Källa: Viss, Stockholms läns landsting

Screeningverktyg för drogmissbruk. Tolkningsmall.
Källa: Västra götalandsregionen

Screeningverktyg för drogmissbruk. Tolkningsmall.
Källa: Stockholms läns landsting

Översiktlig bedömning av psykiatriska symptom. Se instruktioner här. Fritt efter American Psychiatric Association.
Källa: American Psychiatric Association

Formulär för bedömning av utveckling och beteende hos barn och ungdomar från 5 till 15 år.
Källa: Stockholms läns landsting

En teoretisk visuell analog skala som beaktar psykologisk, social och yrkesmässig funktionsförmåga.
Källa: Landstinget Dalarna

Verktyg för att stödja diagnosen och/eller skatta symptombörda vid generaliserat ångestsyndrom. Tolkningmall.
Källa: Stockholms Läns Landsting

Screeningverktyg för att identifiera depression hos äldre.
Källa: Skånes läns landsting

Blankett som används när polishandräckning krävs för läkarbedömning enligt 47:1§ LPT
Källa: Stockholms läns landsting

Verktyg för att uppskatta nivån av depression och ångest hos patient. Tolkningmall.
Källa: Landstinget i Värmland

Verktyg för att mäta obehag efter traumatisk upplevelse. Tolkningsmall.
Källa: Stockholms läns landsting

Vid basal demensutredning, som komplement till MMT.
Källa: -

LÄKARINTYG enligt 9§ lagen om vård av missbrukare i vissa fall (LVM), SFS 1988/870.

Socialstyrelsen tillhandahåller ingen blankett för anmälan enligt LVM. Blanketten kommer från Örebros läns landsting.
Källa: Örebros läns landsting

Verktyg för att skatta symptombörda vid social fobi. Tolkningsmall.
Källa: Stockholms läns landsting

Bedömning av depression för läkare.
Källa: Stockholms läns landsting

MADRS är en skattningsskala, här anpassad för självskattning, för att bedöma svårighetsgraden av en depression. Tolkningsmall.
Källa: Stockholms läns landsting

MDQ
Screening för bipolaritet. Tolkningsmall.
Källa: Stockholms Läns Landsting

MINI är utformad som en strukturerad intervju för de viktigaste psykiatriska störningarna på Axel I i enlighet med DSM-IV och ICD-10, bl a social fobi och depression.
Källa: Stockholms läns landsting

För test av minne och kognitiva funktioner. Något mer utökad än MMT. Manual.
Källa: Skånes läns landsting

För testning av minne och kognitiva funktioner. Tolkningsmall.
Källa: Örebros läns landsting

Blankett för utredning av kognitiv svikt. Instruktioner.
Källa: MoCA

Verktyg för att följa symptombördan vid paniksyndrom. Tolkningsmall.
Källa: Stockholms läns landsting

Självskattningsblankett för screening av egentlig depression.
Källa: Stockholms läns landsting

Formulär för skattning av depression, ångest och tvång. Instruktioner för användning.
Källa: Karolinska Institutet

Verktyg för att skatta symptombördan vid PTSD. Tolkningsmall (engelska).
Källa: Stockholms läns landsting

Frågeformulär för symtomanalys vid demensutredning.
Källa: Landstinget Sörmland

Formulär för kartläggning av symtom vid autismspektrumsyndrom. För patienter mellan 12-15 år.
Källa: Autism research centre

Formulär för kartläggning av symtom vid autismspektrumsyndrom. För patienter över 16 år.
Källa: Autism research centre

Formulär för kartläggning av symtom vid autismspektrumsyndrom. För patienter mellan 4-11 år.
Källa: Autism research centre

Formulär för att identifiera vuxna med barndoms ADHD.
Källa: Stockholms läns landsting

Screeningformulär för ADHD hos vuxna.
Källa: Stockholms läns landsting

Blankett för psykiatrisk tvångsvård/rättspsykiatrisk vård.
Källa: Socialstyrelsen

Verktyg för att följa symptombördan vid redan diagnosticerad OCD. Tolkningsmall.
Källa: Stockholms läns landsting

Verktyg för att skatta graden av mani hos patienter med bipolär sjukdom.
Källa: Stockholms läns landsting


Saknar du någon blankett? Tipsa oss på blankett@internetmedicin.se.


Leg. läkare med erfarenhet från primärvården
KRY


Kompetensutveckla dig. Tjänstgör på hel- eller deltid i Sverige eller Mali.
Försvarsmakten


Bröstkirurg till Kirurgkliniken
Kliniken för kirurgi och urologi på Mälarsjukhuset, Eskilstuna


Pediatriker med erfarenhet från Primärvården
KRY


Specialist allmänmedicin
Järvsö Din hälsocentral


ST-läkare i Akutsjukvård
Alingsås Lasarett, Kliniken för akutmottagning och administration


Specialistläkare/ Kataraktkirurg till Ögonsjukvården Sörmland
Ögonsjukvården Sörmland, Mälarsjukhuset Eskilstuna


Specialistläkare/Överläkare till Bipolärmottagningen
Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Psykiatri Affektiva, Bipolärmottagning

annons
annons